Home / Acupuntura / Acupuntura Quimioterapia Prevención de neurotoxicidad

Acupuntura Quimioterapia Prevención de neurotoxicidad

  acupointLI11quchi

La acupuntura es efectiva para la prevención de la neurotoxicidad causada por la quimioterapia basada en oxaliplatino. En una investigación realizada en el Segundo Hospital Afiliado de la Universidad de Medicina China en Anhui, la acupuntura redujo las tasas de neurotoxicidad al 30.00%. Otro grupo que recibió terapia intravenosa con B12 (mecobalamina) produjo una tasa de incidencia de neurotoxicidad del 36,84%. Ambos enfoques para controlar las reacciones adversas superaron a la quimioterapia sin cuidados adicionales, con una tasa de incidencia de neurotoxicidad del 78.95%. [1]

Se midieron los puntajes del Síndrome clínico de medicina tradicional china (MTC) para todos los pacientes en el estudio. La acupuntura produjo una tasa efectiva total de 85.00% para mejorar las puntuaciones de TCM, la mecobalamina produjo una tasa efectiva total de 63.16% y el grupo de control de quimioterapia sin ninguna intervención produjo un tasa efectiva total de 52.63%. Según los datos, los investigadores concluyen que el tratamiento de acupuntura reduce la aparición de neurotoxicidad por oxaliplatino al mejorar significativamente las puntuaciones clínicas del síndrome TCM de los pacientes que reciben quimioterapia.

Oxaliplatino es un medicamento anticancerígeno platino de tercera generación. Se utiliza principalmente para el tratamiento de primera y segunda línea del cáncer colorrectal avanzado y para la terapia adyuvante después de la cirugía. Si bien obtiene buenos resultados clínicos, la desventaja es que puede causar neurotoxicidad aguda y crónica. Se ha informado que el 89% de los pacientes desarrollan síntomas neurológicos después de la administración de oxaliplatino, principalmente en el sistema nervioso periférico. [2] En casos severos, puede afectar la vida diaria de los pacientes, incluyendo caminar, escribir, el sentido del tacto, la dieta, las emociones y el sueño, lo que lleva a un deterioro en la calidad de vida. Debido a los posibles efectos secundarios, los pacientes pueden tener dosis reducidas de quimioterapia o suspender el tratamiento, lo que resulta en un mal cumplimiento y pronóstico.

Un total de 58 pacientes fueron tratados y evaluados en este estudio. Los pacientes recibieron quimioterapia basada en oxaliplatino y se dividieron aleatoriamente en un grupo de acupuntura, un grupo de mecobalamina y un grupo de control de quimioterapia con 20, 19 y 19 pacientes respectivamente en cada grupo. Para los pacientes en el grupo B12, se administraron 0,5 mg de mecobalamina mediante inyecciones intravenosas, una vez al día, durante tres días como tratamiento. La mecobalamina es una forma de vitamina B12, a menudo para el tratamiento de neuropatías.

El desglose estadístico para cada grupo aleatorizado fue el siguiente. El grupo de acupuntura tenía 13 hombres y 7 mujeres. La edad promedio en el grupo de acupuntura fue de 57,10 años. El grupo de drogas occidental tenía 14 hombres y 5 mujeres. La edad promedio fue de 57.63 años. El grupo de quimioterapia solo tenía 15 hombres y 4 mujeres. La edad promedio en el grupo de quimioterapia sola fue de 54.47 años. No hubo diferencias estadísticas significativas en términos de género, edad y otros datos demográficos relevantes para las medidas de resultado del paciente.

La neurotoxicidad inducida por oxaliplatino ocurre principalmente como alteraciones sensoriales o anormalidades de las extremidades y la piel. En TCM, cae en la clase de trastornos Xue Bi (impedimento sanguíneo). El principio del tratamiento es arrastrar los meridianos y canales utilizando las técnicas de manipulación Ping Bu Ping Xie (atenuación y tonificación leves) o Xie (atenuación) en la fase inicial, cuando solo hay un deterioro de los nervios sensoriales. Para las etapas posteriores en las que se llevan a cabo los nervios motores, los principios del tratamiento se mueven hacia la nutrición de la sangre, el ablandamiento de los tendones y la tonificación de los riñones y el hígado. En esta fase es posible aplicar la técnica de manipulación Ping Bu Ping Xie (atenuación y tonificación leve) o Bu (tonificación). Todos los pacientes recibieron los siguientes puntos de acupuntura primarios:

  • LI11 (Quchi)
  • PC6 (Neiguan)
  • LI4 (Hegu)
  • SP10 (Xuehai)
  • ST36 (Zusanli)
  • SP6 (Sanyinjiao)

Se ha agregado un conjunto secundario de puntos de acupuntura basados ​​en síntomas individuales. Para el adormecimiento de los dedos o dedos de los pies, se agitaron los siguientes puntos de acupuntura utilizando la técnica de tres agujas:

  • EX-UE11 (Shixuan)
  • EX-LE12 (Qiduan)

Para disfunción motora o atrofia muscular , se han agregado los siguientes puntos de acupuntura:

  • GB34 (Yanglingquan)
  • Puntos Shu de los canales de yangming de manos y pies

Para flemas y humedad, se ha agregado el siguiente punto de acupuntura:

El tratamiento de acupuntura se inicia con pacientes en decúbito supino. Después de desinfectar los sitios de acupuntura, se insertó una aguja de hilo único de 0,30 mm × 25 mm o 40 mm en cada punto de acupuntura. Para Neiguan y Hegu, la aguja se insertó perpendicularmente a una profundidad de 0.5-0.8 cun y se aplicó con la técnica de manipulación suave de mitigación y tonificación. Para Quchi, Xuehai, Zusanli y Sanyinjiao, la aguja se insertó perpendicularmente a una profundidad de 1-2 cun y se estimuló con la técnica de tonificación. Para todos los puntos de acupuntura, se aplicaron técnicas de manipulación cada 10 minutos durante el tiempo de retención de la aguja de 30 minutos. Las sesiones de acupuntura se administraron una vez al día, 6 veces a la semana como tratamiento.

Los resultados indican que la acupuntura es efectiva para reducir la neurotoxicidad inducida por oxaliplatino. La acupuntura se puede utilizar en un modelo integrador para el tratamiento de pacientes con cáncer y para prevenir la neurotoxicidad asociada con la quimioterapia. Con base en los resultados, nos gustaría ver un estudio adicional para examinar los beneficios de la combinación de acupuntura y mecobalamina en un protocolo de tratamiento integrado para posibles efectos aditivos o sinérgicos.

Referencias:
[1] Wu Y, Zeng YL, Leng YL. Observación clínica de la prevención de la acupuntura y el efecto de la cura sobre la neurotoxicidad inducida por el nitrobenceno en el circuito del período de quimioterapia [J] . Revista clínica de medicina tradicional china, 2018, 30 (04): 725-728.
[2] Pachman D R, Qin R, Seisler DK, y col. Curso clínico de la neuropatía inducida por oxaliplatino: resultados de la fase aleatorizada Ⅲ Ensayo N08CB (Alliance) [J] . J Clin Oncol, 2015, 33 (30): 3416-3422.

.

Check Also

La acupuntura puede ayudar a aliviar el dolor relacionado con la próstata en los hombres: estudio

VIERNES, 20 de agosto de 2021 – Los hombres con dolor crónico por inflamación de …

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *